胃病学术讲座的精彩
药物协同服从
中医诊断
- 炙甘草：补脾和胃、益气复脉。其甘草甜素、甘草次酸等成分有抗炎、抗溃疡的感化，还能调和诸药，为使药。
- 白及：收敛止血、消肿生肌。白及胶能在胃黏膜大要构成一层庇护膜，减少胃酸、胃蛋白酶对胃黏膜的刺激，促进腐败、溃疡面的愈合。
纯真利用西药医治幽门螺旋杆菌传染，近年出处于抗生素的遍及利用，细菌耐药性逐步增加，导致肃除率有所降落。而中药中的某些成分，如黄连、黄芩等（虽本案未用，但在其他相干丹方中常见），具有必然的抗幽门螺旋杆菌感化，且与西药结合利用时，可减少细菌的耐药性，进步团体的肃除率。同时，中药还能调度机体的免疫服从，增能人体本身对幽门螺旋杆菌的抵当力，这是纯真西药医治所不具有的。
在阳光亮媚的日子里，白骄阳怀揣着对医学知识传播的热忱，踏上了前去中西医连络研讨学院的门路。学院的修建持重而高雅，仿佛在诉说着医学的悠长汗青与深厚秘闻。
在讲授过程中，白骄阳还交叉了很多本身在临床上碰到的实际病例。他报告了一名耐久胃痛、胃胀的患者，颠末详细查抄确诊为幽门螺旋杆菌传染导致的慢性胃炎，颠末标准医治后症状逐步减缓，糊口质量也获得了极大改良的故事。门生们听得津津有味，仿佛本身也置身于临床诊疗的现场。
从中医角度来看，老陈面色萎黄，神疲惫力，胃脘隐痛，喜温喜按，空肚痛甚，得食痛减，泛吐净水，纳差，便溏，舌淡苔白，脉衰弱。综合判定，属于脾胃衰弱证型。中医以为，脾胃为后天之本，气血生化之源。耐久的饮食不节、情志平衡等身分，毁伤了脾胃之气，导致脾胃运化服从变态，从而呈现一系列症状。
此次讲座在中西医连络研讨学院引发了激烈的反应，它不但为门生们带来了丰富的胃病专业知识，更激起了他们对医学摸索的热忱，在学院里掀起了一股学习医学知识、切磋临床题目的高潮。而白骄阳，也带着对医学教诲奇迹的任务感和任务感，持续踏上他传播医学知识的征程。
全部丹方以四君子汤为核心，侧重补益脾胃之气，这是针对脾胃衰弱的底子病机。插手黄芪、山药，加强补气健脾之力，且山药兼具养阴之功，使补气而不助火，养阴而不碍胃。白及的应用，奇妙地符合了西医对胃黏膜庇护的理念，直接感化于受损的胃黏膜。木香、砂仁则是从调度气机的角度解缆，使补而不滞，规复脾胃起落有序的服从。
在互动环节中，门生们主动发问，从疾病的诊断细节到医治的最新停顿，再到中西医连络的临床利用等方面，白骄阳都耐烦地一一解答，他还鼓励门生们要勇于创新，在医学的门路上不竭摸索。
又有一名门生举手发问：“白传授，对于中医在胃病医治方面的上风，您能给我们讲讲吗？”白骄阳笑着说：“中西医连络是我们学院的特性，中医在胃病医治方面确切有着奇特的上风。比如中药的辨证论治，按照患者分歧的症状、体征和舌脉象等停止个别化医治。像脾胃衰弱型的胃病患者，我们能够用四君子汤等丹方停止加减医治；对于肝气犯胃型的患者，柴胡疏肝散便能够会有不错的疗效。别的，中医的针灸、按摩等外医治法，对于减缓胃脘痛、胃胀等症状也有必然的感化。”
配伍技能
他又揭示了一些临床病例的胃镜图片：“大师看，这张图片中，胃黏膜闪现出红白相间，以红为主的表示，这就是浅表性胃炎比较典范的胃镜下表示。而萎缩性胃炎则相对更加严峻一些，它的胃黏膜会变薄，腺体萎缩。耐久的萎缩性胃炎另有必然的癌变风险，以是对于这类患者的随访和医治都尤其首要。”
- 木香：行气止痛、健脾消食。其挥发油能促进胃肠爬动，解除肠内积气，减缓胃脘胀满疼痛。
3、互动交换，聪明碰撞
我曾经碰到了如许一名患者——老陈。老陈是一名 45 岁的上班族，耐久的事情压力和不规律饮食，让他被胃痛、胃胀折磨了好些年。每次疼痛发作，都如同一团炽热的火焰在胃部灼烧，搅得他坐立难安，糊口质量直线降落。
2、知识盛宴，出色开讲
接着，白骄阳话锋一转：“体味了胃的解剖心机和爬动，我们再来看看胃部多病发常见病。慢性胃炎就是此中一种极其常见的疾病。慢性胃炎首要分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎等范例。浅表性胃炎，从病理角度来看，主如果胃黏膜的浅层炎症，凡是是由幽门螺旋杆菌传染、不良饮食风俗等身分引发的。患者能够会呈现上腹部隐痛、胀满、嗳气、恶心等症状。”
- 黄芪：能补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津养血。黄芪多糖等活性成分可加强机体免疫服从，促进胃黏膜血液循环，无益于毁伤胃黏膜的修复。
台下的门生们看着视频，不时收回赞叹声，有门生举手发问：“白传授，胃爬动的节律是由甚么来节制的呢？”白骄阳浅笑着答复：“这是个很好的题目。胃爬动的节律首要受胃光滑肌本身的电活动和神经调度的影响。胃壁内的神经丛，比如肌间神经丛和黏膜下神经丛，就像是一个个小小的‘批示中间’，它们调和着胃光滑肌的收缩和舒张，从而保持着胃爬动的普通节律。同时，自主神经体系中的交感神经和副交感神经也对胃爬动起着调度感化，副交感神经镇静时会促进胃爬动，而交感神经镇静时则会按捺胃爬动。”
白骄阳起首为老陈停止了西医方面的详细查抄。通过胃镜查抄，发明老陈的胃黏膜闪现出红白相间，以红为主的表示，且伴随散在的腐败点，这是慢性胃炎典范的胃镜下特性。同时，停止了尿素呼气实验，成果显现幽门螺旋杆菌阳性。连络老陈耐久胃痛、胃胀，伴随嗳气、食欲不振等症状，西医明白诊断为幽门螺旋杆菌传染导致的慢性胃炎。
四联疗法中的抗生素和质子泵按捺剂等，能够会引发恶心、呕吐、腹泻、便秘等胃肠道不良反应，以及口苦、口腔异味等题目。中药能够通过健脾和胃、理气降逆等感化，减轻这些不良反应。比如丹方中的白术、茯苓等健脾祛湿之品，能调度胃肠道服从，减少腹泻等环境的产生；木香、砂仁等理气药物，可减缓因药物引发的胃脘不适。
西药标准化医治
- 茯苓：能利水渗湿、健脾宁心。茯苓多糖等成分可调度免疫，还能促进胃肠道的消化接收服从。与党参、白术配伍，增健旺脾祛湿的感化，是佐药。
1、诊断过程
跟着时候的推移，讲座靠近序幕。白骄阳密意地说：“同窗们，胃病的知识广博高深，明天我们只是切磋了此中的一部分。医学是一门不竭生长的学科，但愿大师在此后的学习和临床实际中，不竭堆集、不竭进步，用我们的知识和技术为患者消弭病痛。”
说到这里，白骄阳侧重提到了幽门螺旋杆菌：“幽门螺旋杆菌，这个名字大师必然不陌生，它能够说是胃部疾病的‘祸首祸首’之一。它具有很强的保存才气，能够在胃的酸性环境中定植。大量研讨表白，幽门螺旋杆菌传染与慢性胃炎、消化性溃疡，乃至胃癌都有着密切的关联。”
- 党参：当代药理研讨表白，党参能调度胃肠活动，加强机体免疫服从。它含有多种党参多糖、甾醇、微量生物碱等成分，可促进胃黏膜细胞的修复和再生 。在方中为君药，大补脾胃之气。
1、光荣出发，热烈欢迎
3、中药药理感化及配伍技能
“白传授，您的讲座太出色了，让我对胃病有了全新的熟谙，很多之前恍惚的观点都清楚了！”一名门生冲动地说。
教员们也对白骄阳的讲座赐与了高度评价：“白传授，您的讲授深切浅出，不但专业知识踏实，还能把庞大的内容讲得浅显易懂，这对门生们来讲是一次可贵的学习机遇。但愿今后还能有更多如许的交换。”
沿着校园的林荫小道前行，门路两旁的门生们手持鲜花和写有欢迎标语的牌子，“热烈欢迎白骄阳传授”的声音此起彼伏。白骄阳被这热忱的氛围所传染，心中涌起一股暖流，他浅笑着向门生们挥手请安，脚步也愈发轻巧。
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“那我们如何检测幽门螺旋杆菌呢？目前常用的体例有尿素呼气实验、胃镜查抄取构造活检、血清学检测等。尿素呼气实验是一种比较简练、无创的体例，它操纵幽门螺旋杆菌能够分化尿素的特性来检测。如果检测成果呈阳性，普通就需求停止抗幽门螺旋杆菌医治，常用的医治计划是质子泵按捺剂、铋剂和两种抗生素结合利用。”白骄阳详细地讲授着，还列举了一些详细的药物称呼和利用体例。
当白骄阳的身影呈现在学院门口时，早已等待在此的校带领、师生们立即发作出热烈的掌声。校办公室主任快步迎上，紧紧握住白骄阳的手，脸上弥漫着朴拙的笑容：“白传授，您能来真是我们学院的幸运！师生们都盼着聆听您的教诲呢！”
西药首要侧重于抗菌和按捺胃酸，但对于老陈如许耐久受病痛折磨，伴随神疲惫力、食欲不振等满身症状的患者来讲，改良并不全面。中药通过团体调度，不但能减缓胃脘疼痛、胀满等部分症状，还能改良患者的满身状况，如补气养血、健脾和胃等，让老陈的精力状况和体力都获得较着晋升，从而大大进步了他的糊口质量。
白骄阳悄悄清了清嗓子，开端了他的讲座：“同窗们，明天我们相聚在这里，一同切磋胃病这个在临床上极其常见的范畴。起首，让我们从胃的解剖心机提及。”他一边说着，一边谙练地操纵着投影仪，屏幕上呈现了胃的解剖示企图。
4、意犹未尽，反应热烈
按照国际和海内的医治指南，白骄阳为老陈制定了抗幽门螺旋杆菌的西药医治计划。采取质子泵按捺剂、铋剂和两种抗生素结合利用的四联疗法。详细药物为：奥美拉唑肠溶胶囊，每日 2 次，每次 20mg，其感化是按捺胃酸分泌，进步胃内 pH 值，为抗生素阐扬感化缔造杰出的环境；枸橼酸铋钾颗粒，每日 4 次，每次 220mg，在酸性环境下，铋剂可在胃黏膜大要构成一层庇护膜，断绝胃酸、胃蛋白酶及幽门螺旋杆菌对胃黏膜的腐蚀，同时还具有按捺幽门螺旋杆菌的感化；阿莫西林胶囊，每日 2 次，每次 1g，阿莫西林通过按捺细菌细胞壁的分解阐扬杀菌感化；克拉霉素缓释片，每日 2 次，每次 0.5g ，它能按捺细菌蛋白质的分解，从而达到抗菌结果。疗程为 14 天。
减少西药不良反应
2、医治计划
“胃，位于腹腔的左上方，它就像是我们人体的‘加工厂’，是消化体系中相称首要的一环。从表面上看，它有入口贲门、出口幽门，另有胃底、胃体和胃窦等几个部分。胃壁的布局也大有学问，从内到外分为黏膜层、黏膜基层、肌层和浆膜层。黏膜层就像是胃的‘庇护膜’，它能够分泌胃酸和胃蛋白酶原，这些物质对于食品的开端消化起着关头感化。”白骄阳一边指着图，一边详细讲授，门生们都全神灌输地听着，手中的笔在条记本上飞速记录着。
减缓症状，进步糊口质量
进步幽门螺旋杆菌肃除率
话音刚落，一名门生站起来问道：“白传授，在临床上碰到一些难治性的幽门螺旋杆菌传染患者，除了调剂抗生素计划，另有其他更好的体例吗？”白骄阳赞成地点点头：“这是一个很有临床实际意义的题目。对于难治性幽门螺旋杆菌传染，除了公道调剂抗生素，我们还能够存眷患者的依从性，有些患者能够没有定时服药，导致医治结果不佳。别的，也能够考虑弥补一些益生菌，有研讨表白，益生菌在必然程度上能够帮助进步幽门螺旋杆菌的肃除率，同时还能减轻抗生素利用带来的一些不良反应。”
中西医连络治愈幽门螺旋杆菌传染慢性胃炎病案分享
颠末一段时候的中西医连络医治，老陈的胃痛、胃胀症状较着减轻，复查胃镜显现胃黏膜腐败愈合，尿素呼气实验转为阳性。他又重新找回了生机满满的糊口，对中西医连络的奇异疗效赞不断口。这个病例也充分揭示了中西医连络在医治幽门螺旋杆菌传染慢性胃炎方面的奇特魅力和显着上风，为更多患者带来了病愈的但愿。
在学院的论坛和交换群里，门生们也纷繁颁发本身的感受。有的门生写道：“明天听了白传授的讲座，感受像是翻开了胃病知识的新大门，收成满满，今后要更加尽力学习专业知识了。”另有门生说：“白传授的讲座让我感遭到了医学的魅力和任务，我要向白传授学习，做一名优良的大夫。”
在中医治疗方面，白骄阳为老陈开具了以四君子汤为根本方的中药丹方，并停止了恰当加减。详细处方为：党参 15g、白术 12g、茯苓 15g、炙甘草 6g、黄芪 20g、山药 15g、白及 10g、木香 6g、砂仁（后下）6g 。每日一剂，水煎服，分两次服用。
另一名门生也拥戴道：“是啊，白传授，您讲的临床病例特别活泼，让我们明白了实际知识是如何利用到实际中的，对我们今后的临床练习帮忙太大了！”
西医诊断
来到讲座会堂，会堂内座无虚席，就连过道上都站满了门生。讲台上摆放着鲜花，背景屏幕上夺目地显现着“白骄阳传授胃病学术讲座”几个大字。白骄阳稳步走上讲台，向台下的师生们深深鞠躬，全场再次响起雷鸣般的掌声。
4、中西医连络的上风
- 白术：具有健脾益气、燥湿利水的服从。其含有的挥发油、白术多糖等成分，能调度胃肠道光滑肌的活动，加强脾胃运化服从。与党参相须为用，增健旺脾益气之力，为臣药。
- 山药：补脾养胃、生津益肺、补肾涩精。山药中的多糖、蛋白质等成分能庇护胃黏膜，促进胃肠爬动。
中药选方用药
- 砂仁：化湿开胃、温脾止泻、理气安胎。砂仁挥发油可加强胃肠动力，调度胃肠服从，与木香相伍，加强行气止痛、健脾和胃之功。
全场再次响起耐久不息的掌声，门生们眼中充满了对知识的巴望和对将来的神驰。讲座结束后，门生们纷繁围到白骄阳身边，有的就教题目，有的表达对讲座的感激。
讲座停止到一半，白骄阳特地留出了一段时候停止互动交换。他浅笑着说：“同窗们，现在大师能够把心中的疑问、设法都说出来，我们一起切磋。”
“大师设想一下，胃就像一个有弹性的袋子，它并不是静止不动的，而是时候都在停止着爬动。”白骄阳说着，播放了一段胃爬动的静态视频，“胃的爬动就像是一波波的波浪，从胃的中部开端，有节律地向幽门方向推动。这类爬动不但能将食品与胃液充分异化，还能鞭策食品逐步向十二指肠挪动，为后续的消化接收做好筹办。”