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饿出胃病的赵大伟

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柴胡12g、白芍15g、枳壳12g、炙甘草6g、黄连9g、吴茱萸3g、煅瓦楞子30g、海螵蛸30g、延胡索15g、川楝子12g、香附12g、陈皮12g、法半夏12g、茯苓15g、白术15g、党参15g、黄芪30g、白及15g、三七粉(冲服)3g、蒲公英30g、连翘15g、乌药12g 。每日1剂,水煎400ml,分迟早两次温服。

四诊处方:

三诊处方:

柴胡8g、白芍10g、枳壳8g、炙甘草6g、黄连3g、吴茱萸1g、煅瓦楞子20g、海螵蛸20g、延胡索10g、川楝子8g、香附8g、陈皮8g、法半夏8g、茯苓15g、白术15g、党参15g、黄芪30g、白及10g、三七粉(冲服)3g、太子参15g、麦冬15g、石斛15g 。每日1剂,水煎400ml,分迟早两次温服。

间隔首诊服药已经畴昔了一周,赵大伟再次踏入诊室。此时的他,面色相较于之前稍有改良,不再是那般惨白如纸,但眉宇间仍透着一丝怠倦。他向大夫诉说,服药后胃脘疼痛的程度有所减轻,不再是那种持续的刀绞般剧痛,而是偶尔会有模糊作痛;恶心呕吐的次数较着减少,每天仅会呈现一两次轻微的恶心感;反酸烧心的症状也有所减缓,胸口不再整日如火烧般难受。不过,他仍感受胃脘部胀满不适,食欲虽有改良,但仍未完整规复,大便另有些溏薄不成形。

11. 香附:味辛、微苦、微甘,性平,归肝、脾、三焦经。疏肝解郁,理气宽中,调经止痛。常用于肝郁气滞,胸胁胀痛,疝气疼痛,乳房胀痛等。香附可调度气机,减缓胃部胀满不适,其挥发油成分能促进胆汁分泌,有助于消化,对胆囊炎症也有必然的医治感化。

19. 三七粉:味甘、微苦,性温,归肝、胃经。散瘀止血,消肿定痛。用于咯血,吐血,衄血,便血,崩漏,外伤出血,胸腹刺痛,跌扑肿痛。三七粉可活血化瘀,促进胃黏膜的血液循环,加快溃疡愈合,同时具有止血感化,制止胃黏膜出血。当代研讨发明,三七中的三七皂苷等成分,能调度免疫服从,抗炎、抗溃疡。

柴胡6g、白芍8g、枳壳6g、炙甘草6g、党参15g、白术15g、茯苓15g、陈皮8g、法半夏8g、黄芪25g、白及10g、三七粉(冲服)3g、山药15g、莲子15g、芡实15g 。每日1剂,水煎400ml,分迟早两次温服,服用一周后改成隔日一剂,再服用两周稳固疗效。

从当代药理研讨来看,该处方的协同结果显着。抗炎、抗菌药物如黄连、蒲公英、连翘等,能有效按捺幽门螺杆菌等致病菌,减轻胃部和胆囊的炎症;制酸药物煅瓦楞子、海螵蛸可降落胃酸对胃黏膜和食管的刺激;庇护胃黏膜的药物如白及、三七粉、黄芪等,促进胃黏膜修复和溃疡愈合;调度胃肠服从的药物如柴胡、枳壳、陈皮等,改良胃肠爬动,减缓胀满、恶心等症状;补益脾胃的药物党参、白术、茯苓等,加强机体免疫力,为疾病的病愈供应物质根本。多种药物相互共同,从多个环节、多个靶点对赵大伟的庞大病症停止综合医治。

18. 白及:味苦、甘、涩,性微寒,归肺、肝、胃经。收敛止血,消肿生肌。用于咯血,吐血,外伤出血,疮疡肿毒,皮肤皲裂;肺结核咯血,溃疡病出血。白及能在胃黏膜大要构成一层庇护膜,促进溃疡面愈合,减轻胃黏膜的充血、水肿和腐败,其含有的白及胶等成分,具有杰出的止血和生肌感化。

白骄阳大夫细心为赵大伟停止诊查,舌质淡红,苔薄白,脉弦细。综合阐发病情后,大夫以为首诊处方已初见效果,邪热有所减退,胃气逐步规复,但脾胃气虚、气机不畅的题目仍然存在。因而,在原方的根本长停止调剂。

药物性味归经、服从主治及当代药理研讨

赵大伟遵循三诊处方服药后,身材的规复速率加快。乏力的症状逐步减轻,即便停止一些轻度的活动,也不再像之前那样轻易感到怠倦。口干的环境也获得了较着改良,口腔变得津润起来。他的表情也越来越好,对完整病愈充满了信心。

白骄阳大夫再次为赵大伟停止细心诊查,舌质淡红,苔少,脉细弱。综合判定,病情已获得较着节制,脾胃服从在逐步规复,但气阴两虚的环境闪现出来。因而,大夫再次调剂处方,在持续稳固疗效的根本上,侧重益气养阴。

1. 柴胡:味辛、苦,性微寒,归肝、胆经。具有和解表里,疏肝升阳之服从。常用于感冒发热、寒热来往、胸胁胀痛、月经不调等。当代药理研讨表白,柴胡含有的柴胡皂苷等成分,具有抗炎、解热、镇痛感化,还能调度胃肠服从,减缓光滑肌痉挛,减轻胃脘疼痛 。

15. 白术:味甘、苦,性温,归脾、胃经。健脾益气,燥湿利水,止汗,安胎。用于脾虚食少,腹胀泄泻,痰饮眩悸,水肿,自汗,胎动不安。白术可加强脾胃服从,促进消化接收,对脾胃衰弱引发的食欲不振、腹胀便溏等症状有杰出疗效,其挥发油等成分能调度胃肠服从,庇护胃黏膜。

7. 煅瓦楞子:味咸,性平,归肺、胃、肝经。消痰化瘀,软坚散结,制酸止痛。常用于顽痰胶结,黏稠难咯,瘿瘤,瘰疬,症瘕痞块,胃痛泛酸。当代研讨表白,煅瓦楞子富含碳酸钙,能中和胃酸,减轻胃酸对胃黏膜和食管的刺激,减缓烧心、反酸症状。

5. 黄连:味苦,性寒,归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。清热燥湿,泻火解毒。在本方中首要针对胃中湿热,可清泻胃火,消弭胃食管的炽热感。当代药理研讨显现,黄连中的小檗碱具有广谱抗菌感化,能按捺幽门螺杆菌等胃部致病菌,同时还能抗炎、抗溃疡,促进胃黏膜修复。

柴胡10g、白芍12g、枳壳10g、炙甘草6g、黄连6g、吴茱萸2g、煅瓦楞子25g、海螵蛸25g、延胡索12g、川楝子10g、香附10g、陈皮10g、法半夏10g、茯苓15g、白术15g、党参12g、黄芪25g、白及12g、三七粉(冲服)3g、炒薏苡仁30g、炒山药30g、木香10g 。每日1剂,水煎400ml,分迟早两次温服。

9. 延胡索:味辛、苦,性温,归肝、脾经。活血,行气,止痛。遍及用于气血瘀滞而至的各种疼痛,在本方中针对胃脘疼痛,可有效减缓疼痛症状。当代药理研讨发明,延胡索含有的延胡索乙素等生物碱,具有显着的镇痛感化,其镇痛结果近似于吗啡,但无成瘾性。

处方来源:参考宋朝《承平惠民和剂局方》中的治胃脘痛之方,连络清朝《临证指南医案》中调肝和胃之法,以及当代临床经历化裁而来。

在服用四诊处方的过程中,赵大伟严格遵循医嘱,不但定时服药,还重视饮食规律,制止食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食品。跟着时候的推移,他的身材状况越来越好,曾经被严峻胃病折磨得痛苦不堪的他,现在又规复了昔日的生机。

4. 使药:白及、三七粉、蒲公英、连翘、乌药。白及、三七粉收敛止血,消肿生肌,促进胃黏膜和溃疡面的修复,指导药物中转病所;蒲公英、连翘清热解毒,抗菌消炎,断根胃中热毒,制止炎症进一步生长;乌药行气止痛,温肾散寒,调度气机,负气行则血行,有助于药物的接收和药效的阐扬。使药如同军队中的传令兵,将药力精准送达病灶,同时调和诸药,使全部处方的疗效更加全面、协同。

- 君臣佐使窜改:君药仍以柴胡、白芍、枳壳、炙甘草为根本,但剂量调剂后,疏肝理脾的感化稍缓,更重视调和脾胃;臣药黄连、吴茱萸、煅瓦楞子、海螵蛸、延胡索、川楝子在减量后,持续阐扬清胃热、制酸、止痛的服从,不过力量有所减弱;佐药中,香附、陈皮、法半夏帮助理气和胃,茯苓、白术、党参、黄芪、炒薏苡仁、炒山药共同健脾益气,加强脾胃服从;使药白及、三七粉还是指导药物中转病所,促进胃黏膜修复,木香则加强行气之功,使诸药更好地阐扬感化。

10. 川楝子:味苦,性寒;有小毒,归肝、小肠、膀胱经。疏肝泄热,行气止痛,杀虫。可清泻肝胃之火,行气止痛,与延胡索配伍(金铃子散),加强止痛结果。川楝子中的川楝素等成分,能调度胃肠服从,减缓疼痛,但因其有毒性,故严格节制用量。

8. 海螵蛸:味咸、涩,性温,归脾、肾经。收敛止血,涩精止带,制酸止痛,收湿敛疮。海螵蛸一样具有强大的制酸感化,可庇护胃黏膜,促进溃疡面愈合。其含有的壳角质等成分,能吸附胃内毒素,减轻炎症反应。

四诊:胜利在望,扫尾稳固保安康

处方剖析:

处方:

3. 佐药:香附、陈皮、法半夏、茯苓、白术、党参、黄芪。香附、陈皮理气健脾,燥湿化痰;法半夏和胃降逆,消痞散结;茯苓、白术、党参、黄芪健脾益气,加强脾胃的运化服从。佐药一方面帮助君臣药加强医治感化,另一方面针对脾胃衰弱这一根本病机停止调度,如同军队中的参谋,为全部处方的疗效供应支撑。同时,这些药物还能制约君药、臣药中部分药物的寒凉之性,制止毁伤脾胃阳气。

处方剖析:

21. 连翘:味苦,性微寒,归肺、心、小肠经。清热解毒,消肿散结,分散风热。常用于痈肿疮毒,瘰疬痰核,风热感冒,温病初起,热淋涩痛。连翘具有较强的抗菌、抗炎感化,可协同蒲公英断根胃中热毒,减轻炎症反应,其含有的连翘苷等成分,还能调度免疫服从。

君臣佐使配伍构思技能及协同结果

内服中药处方

13. 法半夏:味辛,性温;有毒,归脾、胃、肺经。燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。主治湿痰寒痰,咳喘痰多,痰饮眩悸,风痰眩晕,痰厥头痛,呕吐反胃,胸脘痞闷,梅核气;外治痈肿痰核。法半夏可和胃降逆,减缓恶心呕吐症状,其含有的生物碱等成分,能按捺胃肠活动,减轻呕吐反应。

20. 蒲公英:味苦、甘,性寒,归肝、胃经。清热解毒,消肿散结,利尿通淋。常用于疔疮肿毒,乳痈,瘰疬,目赤,咽痛,肺痈,肠痈,湿热黄疸,热淋涩痛。蒲公英能清胃热,按捺幽门螺杆菌等致病菌,减轻胃部炎症,其含有的蒲公英甾醇等成分,具有抗菌、抗炎、利胆感化,对胆囊炎症也有必然疗效。

又过了一周,赵大伟第三次来到诊室。此时的他,精力状况较着好了很多,面色红润了很多,脸上也有了些许笑容。他镇静地奉告大夫,胃脘疼痛根基消逝,只是在饮食稍有不当时,会有轻微的不适感;恶心呕吐、反酸烧心的症状已经很少呈现;胃脘胀满感几近没有了,食欲也根基规复普通。不过,他仍感受身材有些乏力,特别是在活动后,另有口干的症状。

颠末前三诊的医治,赵大伟再次来到诊室时,整小我焕然一新。胃脘疼痛、恶心呕吐、反酸烧心、胃脘胀满等症状已完整消逝,食欲普通,精力饱满,身材乏力和口干的症状也根基减缓。为了确保病情不再几次,完整稳固疗效,大夫停止最后一次处方调剂。

22. 乌药:味辛,性温,归脾、胃、肾、膀胱经。行气止痛,温肾散寒。用于寒凝气滞,胸腹胀痛,气逆喘急,膀胱虚冷,遗尿尿频,疝气疼痛,经寒腹痛。乌药可温中行气,减缓胃脘冷痛、胀满等症状,其挥发油成分能镇静胃肠光滑肌,促进胃肠爬动,改良消化服从。

- 药物调剂:考虑到邪热已减,恰当降落了黄连、吴茱萸的用量,制止寒凉之性过分毁伤脾胃阳气;减少柴胡、白芍、枳壳、延胡索、川楝子等疏肝理气、活血止痛药物的剂量,因肝气郁结已有减缓,制止理气药物耗气;增加炒薏苡仁、炒山药,二者均味甘,性平,归脾、胃、肺经。炒薏苡仁利水渗湿,健脾止泻,除痹,排脓,解毒散结,可渗湿健脾,改良大便溏薄的症状;炒山药补脾养胃,生津益肺,补肾涩精,能进一步加强脾胃的运化服从,促进食欲规复;插手木香,味辛、苦,性温,归脾、胃、大肠、三焦、胆经,行气止痛,健脾消食,可加强理气和胃之力,减缓胃脘胀满。

4. 炙甘草:味甘,性平,归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。炙甘草不但能补益脾胃之气,还能减缓胃脘部的挛急疼痛,其含有的甘草甜素等成分具有抗炎、抗溃疡、庇护胃黏膜的感化。

2. 白芍:味苦、酸,性微寒,归肝、脾经。养血调经,敛阴止汗,柔肝止痛,平抑肝阳。主治血虚萎黄、月经不调、自汗盗汗、胁痛腹痛等。白芍中的芍药苷能解痉止痛、抗炎、抗溃疡,可有效减缓胃部疼痛,减轻胃黏膜炎症。

6. 吴茱萸:味辛、苦,性温,归肝、脾、胃、肾、心包经。散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。与黄连配伍,辛开苦降,可调度气机,和胃降逆,减缓恶心呕吐、反酸等症状。吴茱萸含有的吴茱萸碱等成分,能按捺胃酸分泌,庇护胃黏膜,还具有镇吐感化。

但现在,洛阳医馆的医护职员,却化作最暖和的保护,为他遣散病痛,重焕朝气。

颠末这四次复诊医治,赵大伟的胃病终究病愈。他感慨万分,对中医药的奇异疗效赞不断口。在他看来,中医药就像一名冷静保护的卫士,用暖和而强大的力量,将他从病痛的深渊中拉了出来。而他也将带着这份安康,重新回到他酷爱的救济奇迹中,持续用本身的行动解释着忘我与奉献的精力,就像中医药用千年的聪明保护着中华民族的安康一样,他也将用本身的力量保护更多人的生命与但愿。

二诊:初战得胜,调剂方略再前行

17. 黄芪:味甘,性微温,归脾、肺经。补气升阳,固表止汗,利水消肿,生津养血,行滞通痹,托毒排脓,敛疮生肌。黄芪能大补元气,加强脾胃运化服从,促进气血天生,进步机体抵当力。当代药理研讨表白,黄芪能改良胃黏膜血液循环,促进胃黏膜修复,对胃溃疡、胃炎有杰出的医治感化。

赵大伟拿着二诊的处方,满怀但愿地回家持续服药。在这一周的服药过程中,他较着感遭到身材在持续好转。胃脘胀满的感受一每天减轻,食欲也越来越好,能普通进食一些平淡易消化的食品。大便逐步成形,不再像之前那样溏薄。

14. 茯苓:味甘、淡,性平,归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心。常用于水肿尿少,痰饮眩悸,脾虚食少,便溏泄泻,心神不安,惊慌失眠。茯苓能健脾益气,促进脾胃运化服从,改良食欲,其多糖成分具有免疫调度、抗炎感化,有助于加强机体抵当力,促进疾病规复。

16. 党参:味甘,性平,归脾、肺经。健脾益肺,养血生津。用于脾肺气虚,食少倦怠,咳嗽虚喘,气血不敷,面色萎黄,心悸气短,津伤口渴,内热消渴。党参能补益脾胃之气,加强机体免疫力,促进身材规复,其含有的党参多糖等成分,可调度胃肠服从,促进消化接收。

12. 陈皮:味苦、辛,性温,归脾、肺经。理气健脾,燥湿化痰。用于脘腹胀满,食少吐泻,咳嗽痰多。陈皮能促进消化液分泌,加强胃肠爬动,改良食欲,减轻胃脘胀满,其含有的挥发油、橙皮苷等成分,具有抗炎、抗菌感化。

- 药物调剂:大幅减少柴胡、白芍、枳壳等疏肝理气药物的用量,仅保存少量以保持气机的畅达;去掉黄连、吴茱萸、煅瓦楞子、海螵蛸、延胡索、川楝子、香附等针对邪热、疼痛、反酸等症状的药物,因为这些症状已消逝;插手山药、莲子、芡实,山药前文已述可补脾养胃;莲子味甘、涩,性平,归脾、肾、心经,补脾止泻,止带,益肾涩精,养心安神,能健脾止泻,益肾固精;芡实味甘、涩,性平,归脾、肾经,益肾固精,补脾止泻,除湿止带,三者共同配伍,增健旺脾固涩之功,进一步稳固脾胃服从,制止病情复发。

- 药物调剂:进一步减少柴胡、白芍、枳壳、黄连、吴茱萸、延胡索、川楝子、香附、陈皮、法半夏等药物的用量,因为肝气郁结、胃中邪热等题目已根基处理,制止药物过分干预;插手太子参,味甘、微苦,性平,归脾、肺经,益气健脾,生津润肺,与党参、黄芪配伍,加强益气之功,同时太子参药性平和,补而不燥,可制止温燥伤阴;麦冬味甘、微苦,性微寒,归心、肺、胃经,养阴润肺,益胃生津,清心除烦,能滋养胃阴,减缓口干症状;石斛味甘,性微寒,归胃、肾经,益胃生津,滋阴清热,与麦冬协同,加强养阴之力,改良气阴两虚的状况。

- 君臣佐使窜改:此时君药以党参、白术、茯苓、黄芪为主,侧重健脾益气,加强脾胃的运化服从;柴胡、白芍、枳壳作为帮助,调和气机;佐药陈皮、法半夏理气和胃,白及、三七粉促进胃黏膜的进一步修复;山药、莲子、芡实增健旺脾固涩,为使药,指导诸药更好地阐扬稳固脾胃的感化。

官方救济个人驰援救济队队员赵大伟的为了抢救生命,他忘怀了自我,饥一顿饱一顿的糊口节拍,让本来就脆弱的肠胃不堪重负。现在,胃脘的疼痛如刀绞般难忍,胀满、恶心、反酸如影随形,胃食管的灼烧感仿佛一团烈火在胸中燃烧。更令人揪心的是,胃镜查抄显现食管炎、食管反流性炎症、胃黏膜充血水肿腐败、十二指肠球部溃疡,肝胆B超提示胆囊炎症、结石、息肉。这些病症如同凶恶的仇敌,无情地折磨着这位豪杰。

2. 臣药:黄连、吴茱萸、煅瓦楞子、海螵蛸、延胡索、川楝子。黄连与吴茱萸构成左金丸,辛开苦降,清泻肝火,和胃降逆,针对胃中湿热、胃酸反流等症状;煅瓦楞子、海螵蛸制酸止痛,庇护胃黏膜;延胡索、川楝子行气活血止痛,加强止痛结果。这些臣药帮助君药,别离从清热、制酸、止痛等方面阐扬感化,如同得力的副将,帮手君药霸占病症。

处方剖析:

3. 枳壳:味苦、辛、酸,性微寒,归脾、胃经。理气宽中,行滞消胀。用于胸胁气滞,胀满疼痛,食积不化,痰饮内停。当代研讨发明,枳壳可促进胃肠爬动,加强胃排空才气,改良胃脘胀满症状,其挥发油成分能调度胃肠光滑肌的活动。

- 君臣佐使窜改:君药柴胡、白芍、枳壳、炙甘草剂量再次降落,首要起调和气机的感化;臣药黄连、吴茱萸、煅瓦楞子、海螵蛸、延胡索、川楝子以较小剂量持续阐扬清余热、制酸、止痛的感化;佐药香附、陈皮、法半夏帮助理气,茯苓、白术、党参、黄芪、太子参共同益气健脾,麦冬、石斛滋养胃阴;使药白及、三七粉仍然指导药物中转胃部,促进胃黏膜的进一步修复和稳固。

三诊:稳步推动,稳固疗效再发力

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当这一碗碗承载着中医药聪明的汤药缓缓流入赵大伟的体内,仿佛是一股暖和而强大的力量,在他的身材里奔腾涌动。曾经如刀绞般的胃脘疼痛逐步减轻,恶心呕吐、反酸烧心的症状渐渐减缓,食欲也在一每天规复。在中医药的经心调度下,这位在抢险救灾中恐惧冲锋的豪杰,正一步步克服病魔,重新找回安康与生机。这不但是中医药奇异疗效的表现,更是对赵大伟忘我奉献精力的最好安慰,信赖在不久的将来,他又能以饱满的热忱,持续投身到保护别人生命的巨大奇迹中。

二诊处方:

1. 君药:柴胡、白芍、枳壳、炙甘草。四药构成四逆散,为疏肝理脾的典范丹方。柴胡疏肝解郁,调畅气机;白芍养血柔肝,缓急止痛;枳壳行气宽中,加强气机的畅达;炙甘草调和诸药,与白芍配伍,酸甘化阴,缓急止痛之力更强。这四味药针对赵大伟因耐久劳累、情志不畅导致的肝气郁结,横逆犯胃,从而引发胃脘疼痛、胀满等症状,从疏肝理脾的底子上处理题目,如同军队中的主帅,统领全局。

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